現(xiàn)在明室、隔室胃腸透視在各醫(yī)院已經(jīng)很普遍了，其基本原理如圖所示，是利用影像增強(qiáng)器將穿透人體的X射線變?yōu)榭梢姽猓偻ㄟ^(guò)高分辨率攝像系統(tǒng)，將圖像顯示在監(jiān)視器的屏上，形成了今天我們所熟悉的X光電視圖像。本文概述這部分調(diào)整、維修的基本方法。在實(shí)際中不管做胸透、還是作介入，我們希望屏上觀察圖像要清楚，真實(shí)性強(qiáng)，具體要求是：

１．畫面失真小。
２．圖像清楚，不僅有明暗層次，且看到圖像細(xì)節(jié)、紋理。
３．噪聲小。
４．移動(dòng)畫面時(shí)，殘留拖尾要小。一．畫面失真的檢查及調(diào)整：觀察畫面不應(yīng)有幾何失真。中心位置對(duì)上下左右線性好，透視時(shí)監(jiān)視屏上是一個(gè)圓形光柵。

1.在無(wú)X射線時(shí)，觀察監(jiān)視屏，要求光柵從上到下掃描線均勻，在有消隱圓屏上，要求消隱圓略小于監(jiān)視器前面板的圓孔。

(1).圓形光柵上下、左右位置偏差，可調(diào)整偏轉(zhuǎn)線圈后面的中心調(diào)節(jié)器（磁片）
(2).圓形光柵產(chǎn)生失真：可調(diào)節(jié)監(jiān)視器行程場(chǎng)掃的線性和幅度電位器及園消隱電路有關(guān)電位器.

2.有X射線時(shí)(0.1mA,50KV條件下)要求透視園應(yīng)相切于監(jiān)視器的面板園.

(1).園上下左右位置有偏差,首先調(diào)整管球的按裝,使其窗口應(yīng)平行于床面.再調(diào)整VCENT(場(chǎng)中心調(diào)節(jié))HCENT(行中心調(diào)節(jié))這部分電路是供攝像管電路的.
(2).園的幅變，形狀有偏差，應(yīng)調(diào)整HSIZE(行幅)VLIN場(chǎng)線性，VSIZE場(chǎng)幅，這也是攝像管有關(guān)電路。

3．畫面上下反相，可將監(jiān)視器內(nèi)場(chǎng)偏轉(zhuǎn)線圈二根線反接一下調(diào)整過(guò)來(lái)；若畫面左右反，可將監(jiān)視器內(nèi)行偏轉(zhuǎn)線圈二根線反接。

二．屏上圖像質(zhì)量測(cè)量及調(diào)整

在80KV管電壓、1mA觀電流的條件下，在80cm水桶中放入測(cè)試卡,然后按以下步驟進(jìn)行調(diào)整：

1清晰度，觀察圖像細(xì)節(jié)能力

(1)垂直清晰度，決定整個(gè)通道電子束，光學(xué)聚集情況，所以在觀察清晰度線時(shí)，要調(diào)整增強(qiáng)管，鏡頭，攝影管，畫像管有關(guān)聚集電位器。
(2)水平清晰度，決定視頻通道的高頻特性，一般不作調(diào)整。

2要保證畫面一定亮暗(灰度)層次

這個(gè)問(wèn)題和使用X線條件有很大關(guān)系。一般講KV增加穿透力強(qiáng)，背景亮，而mA增加射線增多畫面清楚層次也好。而隨人體的胖瘦觀察同一部位，應(yīng)當(dāng)kv,mA同時(shí)增加或減少，而對(duì)同一個(gè)人，不同部位使用KV，mA是不一樣的。如透腰椎，KV要高些，而用這個(gè)條件去透肺，因背景較亮而肺紋理看不清楚。

3通道靈敏度問(wèn)題，表現(xiàn)為圖象淡，黑的地方不黑，白的地方不白。

若是視放線路問(wèn)題，可用示波器，從視預(yù)放?視放?視放未級(jí)逐次檢查。

另一個(gè)原因是設(shè)備使用年限較長(zhǎng)，因管球衰老，攝像管衰老使圖像質(zhì)量變差是經(jīng)常出現(xiàn)的。

管球衰老mA，KV正確，而實(shí)際產(chǎn)生的X線量減少，穿透力下降，這點(diǎn)可在影像增強(qiáng)管屏上加以觀察；如果增強(qiáng)管屏上圖象好，而視放又正常，屏上圖象移動(dòng)時(shí)隋性還是大(圖像過(guò)渡時(shí)間長(zhǎng))，這說(shuō)明攝像管已衰老，使圖象質(zhì)量變差。另外，光圈不能太小，太小也會(huì)出現(xiàn)以上情況。

綜上所述，遇到圖象質(zhì)量不好，首先要抓主要矛盾，就一般情況，調(diào)一下有關(guān)聚焦；增加X線條件；減少攝像管的負(fù)壓，圖像質(zhì)量多會(huì)改善的。

三噪聲：屏上麻點(diǎn)較多，影響正常觀察圖像

１．X線條件低是噪聲的主要因素，所以在正常情況下提高X線條件(特別是KV)
２．監(jiān)視器上對(duì)比度電位器不要開的太大
３．?dāng)z像頭接地，和主控監(jiān)視器接地要良好
４．?dāng)z像管前面的光圈不要開太大，一般8mm-10mm

四隋性問(wèn)題

畫面在移動(dòng)過(guò)程中模糊不清，這主要是攝像管老化造成的，即畫面在攝像管屏上殘留時(shí)間長(zhǎng)。
克服辦法：

1降低靶壓(調(diào)TARGET電位器)
2增加攝像管電子束(調(diào)BEAM電位器)
3適當(dāng)增加光圈和背景亮度
4將老化的攝像管更換CCD攝像頭